Gipsfreie KFO-Praxis - Risiko./.Chance

Verehrte Leser *
liebe Kolleginnen und Kollegen

die Digitalisierung hat die KFO erreicht. Gebetsmühlenartig werden 3D-Scanner angepriesen und installiert. Für den intraoralen Scan-Vorgang bei GKV-Patienten wird von der KZV-Bayern die BEMA-Nr 7a und die interaktive Modellanalyse die BEMA-Nr 117 ANALOG anerkannt. Obwohl es im BEMA keine analoge Abrechnung gibt, hüpfen Avantgardisten bundesweit auf die digitale SCAN Chance.

In Berlin war ein KZV-Regress dieser analogen Scan-Abrechnung vorm Sozialgericht.
Das SG Urteil: GEHT NICHT.

Quelle: S 83 KA 77/17 vom 23.01.2019 (Revision ?)

Zum Glück für die Kläger hat die KZV-Berlin die BEMA-Planung der gipsfreien SCAN-Praxis nach Nr. 5 bestätigt, so dass ein Weiterlaufen der KFO-Therapie zu Lasten der GKV gesichert ist und der vollständige Regress der laufenden KFO vermieden wurde.

Danke für Empathie und die vorausschauende KZBV-Einstufung des 3D-Scans als Zusatzleistung.

In Bayern werden die Kostenträger oder ein Budget-benachteiligter Kassenzahnarzt diese großzügige analoge BEMA-Abrechnung der wirtschaftlich größten KZV eventuell angreifen?
Ist es klug auf den Bavaria-Scan Express bundesweit aufzuspringen oder fährt man ins gebührenrechtliche und forensische Risiko (Umschlagfalte) ?

Bleiben Sie KiSS im Kampf für die KFO gewogen?

Zuzahlung 3.0
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Erstattung 4.0
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Hamburg 5. & 6. April 2019
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Münster 3. & 4. Mai 2019
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Berlin 8. Juni -der entgleiste Fall
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Wiesbaden 14. & 15. Juni 2019
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Stuttgart 28. & 29. Juni 2019
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