Praxis-Tagesprofile erlaubt ?

Verehrte Leser *
liebe Kolleginnen und Kollegen

die Kassenärztliche Vereinigung (KV) darf laut BSG- Urteil eine zeitliche und inhaltliche Plausibilitätsprüfung über mehrere Quartale durchführen. Ist die Richtigkeit der vertragsärztlichen Abrechung an einem beliebigen Tag unter Ansatz des persönlichen ZEIT-AUFWANDS des Arztes nicht zu erbringen, dürfen weitere Quartale geprüft werden.

Ein Orthopäde hat einen zeitlich definierten 20-minütigen Arzt-Patienten Kontakt täglich so oft abgerechnet, dass die Überschreitung eines 12 Stundentages an mehreren Tagen in mehreren Quartalen nachweisbar war. Der Honorarregress und die Kontrolle mittels Tagesprofilen der KV war statthaft.

Quelle: BSG B6 44/17R vom 24.10.2018

Bleiben Sie KiSS im Kampf für die KFO gewogen?

Münster 3. & 4. Mai 2019
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Berlin 8. Juni -der entgleiste Fall
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Wiesbaden 14. & 15. Juni 2019
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Stuttgart 28. & 29. Juni 2019
https://www.kiss-orthodontics.de/admin/events/44/2-Kurse-Stuttgart.pdf

Nürnberg 7. September 2019 parallel zur DGKFO
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Düsseldorf 8.-10. November 2019
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