KI-Agent prüft GOZ-Rechnung

Verehrte Leser *
liebe Kolleginnen und Kollegen

zunehmend werden die GOZ/GOÄ-Rechnungen nicht mehr von Versicherungs-Sachbearbeitern, sondern von KI-Agenten geprüft. Daraus werden meist automatisch Erstattungskürzungen in einem KI-Brief punktuell aufgelistet.

Summarische Kürzungsbeträge unter 100.-€ werden teilweise nicht mehr schriftlich begründet, da das Risiko einer gerichtlichen Aufarbeitung gegen Null geht.

Der letzte Ausweg aus solchen KI- Sackgassen ist oftmals ein Blick in den Versicherungsvertrag.

Wenn ein Paragraf hinsichtlich Schiedsgericht vereinbart wurde, dann kann man mittels formlosen Antrag eine schriftliche Stellungnahme der Schiedskommission zu den Kürzungen erzwingen. Die Erstattungsbereitschaft steigt danach- je nach Versicherer - sprunghaft an.

KiSS steht im Kampf für die KFO an Ihrer Seite !

Baden-Baden-02.Oktober 2026
https://www.kiss-orthodontics.de/admin/events/104/Kurs-in-Baden-Baden.pdf

19. KiSS- Symposium Düsseldorf 6.-8. November 2026
https://www.kiss-orthodontics.de/admin/events/108/19-Symposium.pdf

PKV- und Beihilfe Konfliktlösung Version 6.0
https://www.kiss-orthodontics.de/admin/events/101/Rotes-Modulsystem.pdf

Digitale KFO-Kalkulation Version 2.1
https://www.kiss-orthodontics.de/admin/events/103/Gelbes-Modulsystem.pdf

Zuzahlung und Zusatz-PKV Version 4.1
https://www.kiss-orthodontics.de/admin/events/102/Blaues-Modulsystem.pdf

Bestellformular Skripte und Modulsysteme
https://www.kiss-orthodontics.de/admin/events/100/Bestellformular.pdf
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